Cesariana – Wikipédia, a enciclopédia livre
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Alternar a subsecção Epidemiologia
1.1
Portugal
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3
Riscos
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Notas e referências
Alternar a subsecção Notas e referências
4.1
Notas
4.2
Referências
Alternar o índice
Cesariana
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Origem: Wikipédia, a enciclopédia livre.
Cesariana
Sinónimos
Parto por cesariana, cesárea
Momento em que o bebé é retirado do
útero
durante uma cesariana
Classificação e recursos externos
CID
-
10
10D00Z0
CID
-
9
74
MedlinePlus
002911
eMedicine
263424
MeSH
D002585
 
Leia o aviso médico
 
Cesariana
(
português europeu
)
ou
cesárea
(
português brasileiro
)
é uma
intervenção cirúrgica
para realizar o
parto
de um ou mais
bebés
.
[
1
]
As cesarianas são muitas vezes necessárias nos casos em que um
parto vaginal
colocaria a mãe ou o bebé em risco.
[
1
]
Entre estes casos estão o
parto distócico
,
gravidez múltipla
,
pressão arterial elevada
da mãe, apresentação de nádegas ou problemas com a
placenta
ou
cordão umbilical
.
[
1
]
[
2
]
Um parto por cesariana pode ainda ser realizado por motivos relacionados com a forma da
pelve
da mãe ou quando existem antecedentes de outra cesariana.
[
1
]
[
2
]
A
Organização Mundial de Saúde
recomenda que as cesarianas só sejam realizadas nos casos em que exista uma justificação médica.
[
2
]
[
3
]
No entanto, algumas cesarianas são realizadas sem uma justificação médica a pedido de alguém, geralmente da mãe.
[
1
]
Um parto por cesariana tem geralmente a duração de 45 minutos a uma hora.
[
1
]
Pode ser realizado sob
anestesia espinhal
, em que a mulher se encontra consciente, ou sob
anestesia geral
.
[
1
]
É introduzido um
catéter urinário
para drenar a
bexiga
e o
abdómen
é limpo com um
antisséptico
.
[
1
]
Geralmente é feita uma
incisão
com cerca de 15 cm no abdómen inferior da mulher.
[
1
]
O
útero
é depois aberto com uma segunda incisão e o bebé retirado.
[
1
]
No fim, as incisões são
suturadas
.
[
1
]
Geralmente a mulher pode dar início à
amamentação
assim que desperta da anestesia e sai da
sala de operações
.
[
4
]
Na maior parte dos casos, as cesarianas requerem alguns dias de internamento hospitalar até a mulher ter alta.
[
1
]
As cesarianas apresentam um ligeiro aumento do risco de prognóstico negativo em gravidezes de baixo risco.
[
2
]
Também exigem maior tempo de cicatrização do que um parto vaginal, em média de seis semanas.
[
1
]
Os riscos acrescidos por uma cesariana incluem problemas respiratórios no bebé e
embolia amniótica
e
hemorragia pós-parto
na mãe.
[
2
]
As recomendações internacionais recomendam que não sejam realizadas cesarianas antes das 39
semanas de gravidez
sem que haja uma justificação médica.
[
5
]
O método de parto não aparenta ter influência na
função sexual
posterior ao parto.
[
6
]
Em 2012 foram realizadas em todo o mundo cerca de 23 milhões de cesarianas.
[
7
]
A comunidade médica internacional tem considerado uma taxa de 10–15% como ideal para o número de cesarianas.
[
3
]
Algumas evidências recentes indicam que uma taxa de 19% pode estar associada a melhores prognósticos.
[
7
]
Em mais de 45 países, as taxas de parto por cesariana são inferiores a 7,5%, enquanto em mais de 50 países as taxas são superiores a 27%.
[
7
]
Têm sido realizados esforços tanto no sentido de melhorar o acesso como diminuir o recurso a cesarianas.
[
7
]
A realização de cesarianas remonta a pelo menos 715 a.C. Geralmente eram realizadas após a morte da mãe e só ocasionalmente é que o bebé sobrevivia. As primeiras descrições de mães que sobreviveram à intervenção datam do
século XVI
.
[
8
]
Com a introdução dos
antissépticos
e
anestésicos
no
século XIX
, a sobrevivência tanto da mãe como do bebé passaram a ser a norma.
[
8
]
Epidemiologia
[
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|
editar código
]
Esta página ou seção está redigida sob uma perspectiva principalmente
lusófona
e pode não representar uma visão mundial do assunto.
Por favor
aperfeiçoe este artigo
ou discuta este caso na
página de discussão
.
Ultrassonografia transvaginal
de um útero anos após uma cesariana, mostrando a formação de cicatriz característica em sua parte anterior
Portugal
[
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|
editar código
]
No ano de  2009 35% dos bebés nasceram por cesariana em
Portugal
. A taxa está muito acima da
Europa
, que anda entre os 20% e os 30%.
[
9
]
Em 2010 o país registou uma taxa de cesarianas de 36%, um valor muito acima do recomendado pela OMS, que aponta que a taxa não deve ultrapassar os 15%. Os interesses económicos do setor privado da saúde justificam em grande parte o aumento generalizado do número de partos por cesariana realizados nos últimos anos em Portugal. Nos hospitais públicos o fator indutor de cesariana é "a falta de profissionais suficientes 'para que haja tranquilidade' na hora de decidir". Perante o cansaço causado por turnos prolongados, e na presença de trabalhos de parto morosos, a decisão pela cesariana tende a ser tomada para evitar a vigília médica durante a madrugada.
[
10
]
Em 2014 a taxa de cesarianas em Portugal foi de 33%.
Nos hospitais do Serviço Nacional de Saúde realizaram cesarianas em 28% dos casos, nos privados em 2012 (último ano em relação ao qual há números oficiais), foi realizada cesariana em 66% dos partos.
[
11
]
Brasil
[
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|
editar código
]
Em 2014, 56,99% dos quase de 3 milhões de bebês nasceram por meio da cesariana no Brasil.
[
12
]
Esta taxa vem crescendo há mais de 20 anos, confirmando a liderança mundial em partos cesáreos.
[
13
]
Ela é principalmente atribuída ao alto índice nas instituições particulares e superior à soma do percentual das cesarianas desejadas pelas parturientes e dos casos medicamente necessários.
[
14
]
História
[
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|
editar código
]
É comum a divulgação da
etimologia popular
(pseudoetimologia) segundo a qual a palavra
cesariana
derivaria da forma como nasceu o imperador
Júlio César
. Segundo
João Malalas
, a
mãe de Júlio César
morreu no nono mês de gravidez, e sua barriga foi cortada; daí que ele recebeu o nome de
César
que quer dizer
cortar
na língua dos romanos.
[
15
]
[
Nota 1
]
Na verdade, a palavra tem origem no verbo
caedo -is
,
cecidi
,
caesum
,
caedere
, que significa cortar e está presente nas palavras
ciseaux
, do francês, e
scissors
, do inglês, que significam ambas "tesoura".
[
16
]
Outra evidência da impropriedade da associação com o governante romano são os registros do uso desse procedimento de parto antes mesmo da época de Júlio César: assim teria vindo à luz
Cipião, o Africano
[
17
]
.
São Cesário de Terracina
(o santo que substituiu e cristianizou o culto de César
[
18
]
), jovem diácono, é invocado pelo bom sucesso de cesariana
[
19
]
.
A técnica da cesárea foi primeiramente observada em prática no continente
africano
. No século XIX, quando na
Europa
nem se havia um
consenso
de que era necessário lavar as mãos para realizar esse tipo de procedimento, existem relatos documentados de procedimentos que incluem a operação realizada por pessoas do gênero masculino em
Uganda
e parteiras da
Tanzânia
.
[
20
]
[
21
]
Riscos
[
editar
|
editar código
]
Bebês nascidos de cesariana têm mais bactérias potencialmente infecciosas em seus intestinos.
[
22
]
Notas e referências
Notas
↑
O nome
Júlio César
era usado por vários ancestrais de Júlio César, como
seu pai
e outros parentes de nome
Lúcio Júlio César
Referências
↑
a
b
c
d
e
f
g
h
i
j
k
l
m
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↑
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(PDF)
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João Malalas
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Cronografia
, Livro IX
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↑
Sanders, Laura (2019).
«Babies born by C-section have more potentially infectious bacteria in their guts - A first snapshot of a newborn's microbiome suggests birth method matters»
 
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